मेडिकेयर प्रीमियम र अनुदान गणक

IRMAA, वा आय-सँग सम्बन्धित मासिक समायोजन रकम, यदि तपाईंको आय निश्चित थ्रेशोल्ड भन्दा माथि छ भने मेडिकेयर भाग B र भाग D प्रीमियममा लागू गरिने अतिरिक्त शुल्क हो। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको वार्षिक आय एकलको रूपमा $97,000 वा विवाहित जोडीको रूपमा $194,000 (2023 का आंकडाहरू) भन्दा बढी छ भने, तपाईंले उच्च प्रीमियम तिर्नु पर्छ। यी शुल्कहरू तपाईंको दुई वर्ष पहिलेको संशोधित समायोजित सकल आय (MAGI) को आधारमा गणना गरिन्छ, जसलाई IRS मा रिपोर्ट गरिएको छ। उच्च आय भएका व्यक्तिहरूका लागि IRMAA बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ किनकि यसले मासिक लागतलाई महत्वपूर्ण रूपमा बढाउन सक्छ।

मेडिकेयर अनुदान, जस्तै अतिरिक्त सहयोग कार्यक्रम, सीमित आय र स्रोत भएका व्यक्तिहरूलाई भाग D प्रीमियम, कटौतीयोग्य, र सह-भुक्तानी घटाउन मद्दत गर्नको लागि डिजाइन गरिएको हो। योग्य हुनको लागि, तपाईंको मासिक आय सामान्यतया विवाहित जोडीको लागि $5,000 वा एकलको लागि $2,500 भन्दा तल हुनुपर्छ, र तपाईंका वित्तीय सम्पत्तिहरू विशेष थ्रेशोल्ड भन्दा तल हुनुपर्छ। यी सीमाहरू प्रत्येक वर्ष र राज्य अनुसार थोरै भिन्न हुन्छन्। यदि तपाईंको आय थ्रेशोल्डमा पुग्छ भने गणकले $50 को अनुदानको अनुमान गर्दछ, तर तपाईंले योग्यताको पुष्टि गर्नको लागि तपाईंको राज्य Medicaid कार्यालय वा सामाजिक सुरक्षा प्रशासनमार्फत अलग्गै आवेदन दिनु आवश्यक हुन सक्छ।

भाग D प्रीमियमहरू व्यापक रूपमा भिन्न हुन्छन् किनकि तिनीहरू निजी बीमा कम्पनीहरूले प्रस्ताव गरिन्छ, प्रत्येकसँग भिन्न औषधि सूची (कभर गरिएका औषधिहरूको सूची) र मूल्य निर्धारण संरचना हुन्छ। तपाईंको नुस्खा औषधि आवश्यकताहरू, योजनाको कटौतीयोग्य, र तपाईंको मनपर्ने फार्मेसी नेटवर्कमा छ कि छैन जस्ता कारकहरूले लागतलाई प्रभावित गर्न सक्छ। तपाईंको भाग D चयनलाई अनुकूलित गर्नको लागि, मेडिकेयर ओपन नामांकन अवधिमा प्रत्येक वर्ष योजनाहरूको तुलना गर्नुहोस्, सुनिश्चित गर्दै कि तपाईंले चयन गरेको योजना तपाईंका औषधिहरूलाई सबैभन्दा कम कुल लागतमा कभर गर्छ।

प्रारम्भिक योग्यताको अवधिमा मेडिकेयर भाग B वा भाग D मा नामांकन नगर्दा स्थायी ढिलो नामांकन दण्ड लाग्न सक्छ। भाग B का लागि, दण्डले तपाईंको प्रीमियममा प्रत्येक 12-महिनाको अवधिका लागि 10% थप्छ जुन तपाईं योग्य हुनुहुन्छ तर नामांकन गर्नुभएको छैन। भाग D का लागि, दण्ड भनेको तपाईंले क्रेडिट योग्य औषधि कवरेज बिना नामांकनमा ढिलाइ गर्नुभएको प्रत्येक महिनाको लागि राष्ट्रिय आधार लाभार्थी प्रीमियमको 1% हो। यी दण्डहरू संचित हुन्छन् र तपाईंको मेडिकेयरको रूपमा रहनुहुनेछ, त्यसैले समयमै नामांकन गर्नु अनावश्यक लागतबाट जोगिन महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईंको आय जीवन परिवर्तन गर्ने घटनाका कारण महत्वपूर्ण रूपमा घटेको छ भने, जस्तै अवकाश, विवाह, वा तलाक, तपाईंले सामाजिक सुरक्षा प्रशासनमा फर्म SSA-44 दायर गरेर आफ्नो IRMAA निर्धारणको पुनर्मूल्यांकनको अनुरोध गर्न सक्नुहुन्छ। यसले मेडिकेयरलाई मानक दुई वर्षको पछाडि हेर्ने अवधिको सट्टा तपाईंको वर्तमान आय प्रयोग गर्न अनुमति दिन्छ। थप रूपमा, IRMAA थ्रेशोल्डहरूमा तपाईंको आयलाई कर-कुशल रणनीतिहरू, जस्तै रोथ IRA रूपान्तरण वा पूँजीगत लाभको व्यवस्थापन गरेर तल राख्न सुनिश्चित गर्नुले प्रीमियम शुल्कहरूलाई न्यूनतम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

मेडिकेयर भाग B प्रीमियमहरू अमेरिका भर मानकीकरण गरिएको छ, जसको अर्थ सबैले IRMAA लागू नगरेसम्म समान आधार प्रीमियम तिर्नु पर्छ। यद्यपि, भाग D प्रीमियमहरू क्षेत्र अनुसार योजना उपलब्धता र निजी बीमा कम्पनीहरूले सेट गरेको मूल्य निर्धारण संरचनामा भिन्न हुन सक्छ। थप रूपमा, राज्य-विशिष्ट कार्यक्रमहरू जस्तै Medicaid वा मेडिकेयर बचत कार्यक्रमहरूले कम आय भएका लाभार्थीहरूको लागि अतिरिक्त सहयोग प्रदान गर्न सक्छ, जसले कुल लागतलाई थप प्रभावित गर्न सक्छ। तपाईंको विशेष राज्यमा उपलब्ध योजनाहरू र अनुदानहरूको तुलना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईंको वार्षिक आयले तपाईंको कुल मेडिकेयर लागतलाई सिधै प्रभावित गर्दछ, विशेष रूपमा भाग B र भाग D का लागि IRMAA शुल्कहरू मार्फत। उच्च आयले उच्च प्रीमियमको कारण बनाउँछ, जसले आधार दरलाई दोब्बर भन्दा बढी बनाउन सक्छ। बरु, कम आयले तपाईंलाई अनुदानको लागि योग्य बनाउन सक्छ जसले प्रीमियम र बाह्य खर्चहरूलाई घटाउँछ। यो सम्बन्ध बुझ्न रिटायरमेन्टको योजना बनाउन महत्त्वपूर्ण छ, किनकि आयमा साना परिवर्तनहरूले तपाईंलाई भिन्न प्रीमियम श्रेणीमा सर्न सक्छ।

यो मेडिकेयर योजना र प्रीमियम लागतहरूलाई वार्षिक रूपमा ओपन एनरोलमेन्ट अवधिमा (अक्टोबर 15 देखि डिसेम्बर 7) पुनर्मूल्यांकन गर्न सिफारिस गरिएको छ। आय परिवर्तन, नयाँ IRMAA थ्रेशोल्डहरू, वा तपाईंको स्वास्थ्य सेवा आवश्यकताहरूमा परिवर्तनले तपाईंको लागतलाई प्रभावित गर्न सक्छ। थप रूपमा, भाग D योजनाहरूले प्रत्येक वर्ष आफ्नो औषधि सूची र मूल्य निर्धारण अद्यावधिक गर्ने भएकाले योजनाहरूको तुलना गर्दा सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाईं कवरेजको लागि अत्यधिक तिर्नु हुँदैन। नियमित समीक्षा तपाईंलाई परिवर्तनहरूमा अनुकूलित गर्न र तपाईंको मेडिकेयर रणनीतिलाई अनुकूलित गर्न मद्दत गर्दछ।